리줌 시술 A to Z: 효과, 비용, 회복 과정 완벽 정리

리줌 시술에 대해 궁금한 점이 많으시죠? 오늘은 리줌 시술의 비용과 관련된 다양한 정보를 자세히 알아보도록 하겠습니다. 리줌 시술은 최근에 많은 관심을 받고 있는 의료 시술 중 하나입니다. 그럼 시작해 볼까요?

☑️ 전립선비대증의 정의

전립선비대증(Benign Prostatic Hyperplasia, BPH)은 남성에게만 있는 밤톨 크기의 전립선이 나이가 들면서 점차 커져 요도를 압박하면서 다양한 배뇨 관련 증상을 일으키는 질환입니다. 이는 양성 질환으로, 전립선암과는 다른 질병입니다. 좀 더 자세히 설명하자면, 전립선은 방광 바로 아래에 위치하여 요도를 감싸고 있으며, 정액의 일부를 생성하는 역할을 합니다. 나이가 들면서 전립선 내부의 세포가 과도하게 증식하여 크기가 커지게 되면, 소변이 나가는 통로인 요도를 좁히거나 막아 배뇨에 어려움을 겪게 됩니다.

☑️ 전립선비대증의 주요 증상

전립선비대증의 증상은 크게 폐색 증상과 자극 증상으로 나눌 수 있습니다.

1. 폐색 증상 (소변이 잘 나오지 않는 증상)

• 요주저 (Hesitancy): 소변을 보기 시작할 때까지 시간이 오래 걸리거나 망설이는 증상
• 세뇨 (Weak stream): 소변 줄기가 가늘고 힘이 없는 증상
• 간헐뇨 (Intermittency): 소변을 보는 도중에 흐름이 끊기는 증상
• 잔뇨감 (Incomplete emptying): 소변을 다 보아도 시원하지 않고 남아있는 느낌
• 복압배뇨 (Straining): 소변을 보기 위해 배에 힘을 주어야 하는 증상
• 배뇨곤란 (Dysuria): 소변을 보기 어렵거나 통증이 느껴지는 증상 (심한 경우)
• 급성 요폐 (Acute urinary retention): 갑자기 소변을 전혀 볼 수 없는 응급 상황

<정상 상태의 전립선과 비대 상태의 전립선 비교>

2. 자극 증상 (방광이 과민해져 나타나는 증상)

• 빈뇨 (Frequency): 소변을 자주 보는 증상 (낮에도 8번 이상)
• 야간뇨 (Nocturia): 밤에 잠을 자다가 일어나서 소변을 보는 증상 (2회 이상)
• 급박뇨 (Urgency): 소변이 마려우면 참기 힘든 증상
• 절박성 요실금 (Urge incontinence): 소변이 마려운 것을 참지 못하고 실수하는 증상 (심한 경우)

☑️기존 치료법(약물, 수술 등)과의 차이점 및 리줌 시술의 등장 배경

전립선비대증의 기존 치료법은 크게 약물 치료와 수술적 치료로 나눌 수 있습니다.

1. 약물 치료:

• 알파 차단제: 전립선과 방광 경부의 근육을 이완시켜 소변 흐름을 개선하는 약물입니다. 비교적 효과가 빠르지만, 근본적인 크기 감소는 어렵고 어지럼증, 저혈압 등의 부작용이 있을 수 있습니다.
• 5알파 환원효소 억제제: 전립선 크기를 줄이는 데 도움을 주는 약물입니다. 효과가 나타나기까지 시간이 오래 걸리고, 성 기능 관련 부작용이 나타날 수 있습니다.
• 병용 요법: 알파 차단제와 5알파 환원효소 억제제를 함께 사용하여 효과를 높이는 방법입니다.

약물 치료의 한계: 약물 치료는 증상을 완화하는 데 초점을 맞추며, 약물 복용을 중단하면 증상이 재발할 수 있습니다. 또한, 약물에 반응하지 않거나 부작용으로 인해 약물 치료를 지속하기 어려운 환자들도 있습니다.

 

2. 수술적 치료:

• 경요도 전립선 절제술 (TURP): 내시경을 통해 비대해진 전립선 조직을 잘라내는 전통적인 수술 방법입니다. 효과는 좋지만, 출혈, 요실금, 발기부전, 역행성 사정 등의 부작용 위험이 있고 회복 기간이 비교적 깁니다.
• 홀뮴 레이저 전립선 절제술 (HoLEP): 레이저를 이용하여 비대해진 전립선 조직을 제거하는 수술입니다. TURP에 비해 출혈이 적고 전립선 크기에 제한이 적다는 장점이 있지만, 여전히 역행성 사정 등의 부작용 가능성이 있습니다.
• 기타 수술: 개복 수술, 레이저 기화술 등 다양한 수술 방법이 있지만, TURP나 HoLEP에 비해 덜 시행됩니다.

수술적 치료의 한계: 수술은 효과적인 치료법이지만, 침습적이고 부작용의 위험이 있으며 회복 기간이 필요하다는 단점이 있습니다. 특히 성 기능 보존을 원하는 환자들에게는 부담이 될 수 있습니다.

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☑️리줌 시술의 등장 배경

기존 치료법들의 한계를 극복하고, 환자들의 삶의 질을 향상하기 위해 최소 침습적이면서도 효과적이고 부작용이 적은 새로운 치료법에 대한 필요성이 대두되었습니다. 이러한 배경 속에서 리줌(Rezum) 시술이 개발되었습니다.

리줌 시술은 수증기를 이용하여 비대해진 전립선 조직을 안전하고 효과적으로 축소시키는 혁신적인 치료법으로, 다음과 같은 장점을 내세워 기존 치료법의 대안으로 주목받고 있습니다.

• 최소 침습: 절개 없이 요도를 통해 시술이 진행되므로 흉터가 남지 않고 회복이 빠릅니다.
• 낮은 부작용 위험: 기존 수술에 비해 성 기능 관련 부작용(발기부전, 역행성 사정) 및 요실금 등의 위험이 현저히 낮습니다.
• 빠른 시술 시간 및 회복: 시술 시간이 짧고 대부분 당일 또는 짧은 입원 후 일상생활로 복귀가 가능합니다.
• 다양한 크기의 전립선에 적용 가능: 비교적 큰 전립선에도 효과적인 치료가 가능합니다.

☑️ 리줌 시술이란?

리줌 시술은 주로 남성의 전립선 비대증을 치료하기 위해 사용되는 최소 침습적 시술입니다. 이 시술은 고주파 에너지를 이용하여 전립선 조직을 줄이는 방식으로 진행됩니다. 이로 인해 환자들은 수술 후 빠른 회복과 함께 일상생활로의 복귀가 가능하다는 장점이 있습니다.

☑️ 리줌 시술의 원리

리줌 시술의 핵심 원리는 수증기를 이용한 전립선 조직의 축소이다. 국소 또는 전신마취 하에서 방광경에 부착된 수증기 전달 장치를 요도관을 통해 삽입하고, 수증기를 전립선으로 주입시켜 비대해진 전립선 조직을 103도~110도 온도의 수증기로 열에너지를 방출하여 치료 영역에 세포를 사멸함과 조직 괴사가 이루어진다.

< 리줌 시술 방법 및 원리 출처 칸비뇨의학과>

☑️ 리줌 시술 제한 대상

• 요실금 환자
• 음경보형물을 삽입한 환자
• 요로 감염이 있는 환자

☑️ 리줌 시술 비용과 실비보험

리줌 시술은 수증기를 이용하여 비대해진 전립선 조직을 축소시키는 최소 침습적인 치료 방법입니다. 기존의 전립선 수술에 비해 성 기능 부작용이 적고 회복이 빠르다는 장점이 있어 최근 관심이 높아지고 있습니다.

 

리줌 시술 비용

• 비급여 항목: 전립선 검사 및 수술 개인 실비보험 적용됩니다. 개인차가 발생할 수 있으니 보험사에 알아보셔야 합니다. 실제로 진행하면 70 ~ 90% 정도의 보험처리가 가능합니다. 비용적인 부담이 낮아지므로 안심하고 받으실 수 있습니다.
• 일반적인 비용: 여러 자료를 종합해 볼 때, 리줌 시술 비용은 대략 700만 원에서 800만 원 이상으로 알려져 있습니다. 일부 병원에서는 1000만 원까지 제시하기도 합니다.

<리줌시술 출처 메가비뇨기과 >

 

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☑️ 비용에 영향을 미치는 요소

리줌 시술의 비용에 영향을 미치는 요소는 여러 가지가 있습니다. 첫째, 병원의 위치입니다. 대도시의 병원은 상대적으로 높은 비용을 청구하는 경향이 있습니다. 둘째, 의사의 경력입니다. 경험이 많은 의사일수록 시술 비용이 높아질 수 있습니다. 셋째, 사용되는 장비와 기술입니다. 리줌 시술은 특수한 일회용 장비를 사용하기 때문에, 이로 인해 비용이 증가할 수 있습니다.

☑️ 다른 전립선비대증 수술과의 비용 비교

• 홀렙(HoLEP) 수술: 건강보험이 적용되어 리줌 시술보다 본인 부담금이 저렴한 편입니다. 대략 100만 원 후반대로 예상할 수 있습니다. 하지만 역행성 사정 등의 부작용 가능성이 리줌 시술보다 높고, 회복 기간이 더 길 수 있습니다.
• 유로리프트: 500만 원에서 850만 원 사이의 비용이 발생할 수 있으며, 실비보험 적용 여부 확인이 필요합니다.
• 아쿠아블레이션: 1100만 원에서 1200만 원 정도의 비용이 발생할 수 있습니다.

☑️ 리줌 시술의 장단점

리줌 시술의 장점으로는 최소 침습적이라는 점과 빠른 회복이 있습니다. 또한, 전신 마취가 필요 없고, 입원 기간이 짧아 환자에게 부담이 적습니다. 그러나 단점으로는 시술 후 일시적인 통증이나 불편함이 있을 수 있으며, 모든 환자에게 적합하지 않을 수 있다는 점입니다.

<리줌 시술의 장점>

☑️ 리줌 시술 후 관리

리줌 시술 후에는 적절한 관리가 필요합니다. 시술 후에는 충분한 수분 섭취와 함께, 의사의 지시에 따라 약물 복용을 이어가야 합니다. 또한, 일정 기간 동안은 격렬한 운동이나 성행위를 피하는 것이 좋습니다.

☑️ 리줌 시술 효과: 전립선비대증 증상 완화 및 삶의 질 향상

리줌(Rezum) 시술은 수증기를 이용하여 비대해진 전립선 조직을 안전하고 효과적으로 축소시켜 전립선비대증의 증상을 완화하는 최소 침습적인 치료법입니다. 주요 효과는 다음과 같습니다.

1. 배뇨 증상 개선:

• 요주저, 세뇨, 간헐뇨, 잔뇨감 감소: 수증기 주입으로 괴사 된 전립선 조직이 흡수되면서 좁아졌던 요도가 넓어져 소변이 원활하게 배출됩니다.
• 빈뇨 및 야간뇨 감소: 방광 압박이 줄어들어 소변을 자주 보거나 밤에 일어나 소변을 보는 횟수가 줄어듭니다.
• 급박뇨 및 절박성 요실금 완화: 방광 과민 증상이 개선되어 갑자기 소변이 마렵거나 참지 못하고 실수하는 증상이 줄어들 수 있습니다.
• 국제 전립선 증상 점수 (IPSS) 감소: 임상 연구 결과에 따르면 리줌 시술 후 IPSS 점수가 유의미하게 감소하여 환자들이 느끼는 배뇨 관련 불편함이 크게 줄어드는 것으로 나타났습니다. 한 연구에서는 5년 추적 관찰 결과 IPSS 점수가 48% 감소하는 효과를 보이기도 했습니다.
• 최대 요속 증가: 소변을 배출하는 속도가 증가하여 더욱 시원하게 소변을 볼 수 있게 됩니다. 5년 추적 관찰 연구에서 최대 요속이 44% 증가하는 결과가 보고되었습니다.

2. 삶의 질 향상:

• 일상생활 편의 증진: 잦은 화장실 방문 및 배뇨 불편감 감소로 일상생활에 더욱 집중하고 편안하게 활동할 수 있게 됩니다.
• 수면의 질 개선: 야간뇨 감소는 수면의 질을 향상해 피로감을 줄이고 활기찬 생활을 가능하게 합니다.
• 심리적 안정감 회복: 배뇨 문제로 인한 불안감이나 수치심이 줄어들어 심리적인 안정감을 되찾을 수 있습니다.

3. 성 기능 보존:

• 리줌 시술은 기존의 전립선 수술에 비해 성 기능 관련 부작용(발기부전, 역행성 사정 등)의 위험이 현저히 낮습니다. 임상 연구 결과, 5년간의 추적 관찰 기간 동안 리줌 시술과 관련된 발기 기능 부작용은 보고되지 않았으며, 기타 성 기능 관련 부작용도 경미한 것으로 나타났습니다. 이는 성 기능 유지를 중요하게 생각하는 환자들에게 큰 장점입니다.

4. 장기적인 효과 유지:

• 임상 연구 결과에 따르면 리줌 시술의 효과는 최소 5년 이상 지속되는 것으로 나타났으며, 재치료율 또한 낮은 편입니다. 한 연구에서는 5년 추적 관찰 후 수술적 재치료율이 4.4%에 불과했습니다.

5. 빠른 회복 및 최소 침습:

• 절개 없이 요도를 통해 시술이 진행되어 회복 기간이 짧고 시술 후 수일 내에 일상생활 복귀가 가능합니다.

주의사항:

• 리줌 시술의 효과는 개인의 전립선 크기, 증상 정도, 건강 상태 등에 따라 다를 수 있습니다.
• 일반적으로 시술 후 2주부터 증상 호전을 경험하며, 3개월까지 꾸준히 개선되는 경향을 보입니다.
• 일부 환자에게서는 시술 후 일시적인 배뇨 곤란, 혈뇨, 혈정액증 등의 경미한 부작용이 나타날 수 있지만 대부분 단기간에 회복됩니다.

☑️마무리

리줌 시술은 전립선 비대증으로 고통받는 많은 남성들에게 효과적인 치료 방법이 될 수 있습니다. 하지만, 시술을 고려하기 전에는 반드시 전문의와 상담하여 개인의 상태에 맞는 최선의 선택을 하는 것이 중요합니다. 추가적인 정보가 필요하다면, 관련 블로그나 의료 기관의 자료를 참고하는 것도 좋은 방법입니다.

 

이런 자료를 참고했어요.

[1] NAVER - 리줌수술비용, 이것만 알면 현명한 선택 가능합니다 (https://blog.naver.com/wkdrldyd31374/223590199694)

[2] 헬스조선 - 10분 내에 끝나는 신의료기술 '리줌', 장단점은? (https://m.health.chosun.com/column/column_view.jsp?idx=11135)

[3] 어비뇨기과의원 - 비급여 진료비용 고지 (http://www.stone-clinic.com/Module/Uninsured/Uninsured.asp)

[4] 티스토리 - 리줌 시술 비용이 궁금하다면? - 닥터조물주 비뇨의학과 의원 (https://drjmj.tistory.com/192)